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第1710章:手术失败?手术成功?(求月票)


  手术继续进行!

  孩子在分娩之后,接下来需要尽快完成心肺联合移植手术了。

  一番准备之后,换人继续手术!

  “人工心肺机!”

  “准备手术!”

  看着郭雪此时就如同一个布偶一样,被随意的拆开!

  人们真的害怕了!

  什么侥幸心理?!

  什么不遵守医嘱!

  语言的苍白无力在画面的修饰下,变得十分形象!

  外科医生,是直面疾病的人。

  他们深知自己需要面临的风险和意外。

  却不能退缩!

  接下来的一幕,是任何人都无法忘记的。

  陈沧需要把郭雪的胸腔打开,把她的心肺全部摘除,然后把健康的放进去!

  听起来很简单,简单到就如同把头割了再缝上去一样。

  陈沧把胸骨正中劈开切口,将胸骨向两侧牵开。

  紧随其后的切开两侧胸膜,此时此刻,胸膜粘连严重,如同腐败的一团肉一样,让人作呕!

  看到这一幕,所有专业人员都开始认真起来了!

  如果光说刚才的一幕,是给普通人看的,接下来的手术,则是给那些专家看的!

  陈沧要在肝素化前将粘连分开。

  时间很短,陈沧必须要做好这一切。

  胸前内的粘连是最复杂的。

  因为有大量的动静脉,有气管、有膈神经、迷走神经、喉返神经……

  这些东西,一旦损伤,就会造成很多不可逆的后果!

  可是在这样粘连的环境下,想要段时间内完成手术,哪有那么简单!

  真的是有点强人所难了!

  AATS协会会长莎柏莉娜看见这样的胸腔之后,直接倒吸一口凉气!

  她深刻的感受到了陈沧能鼓起勇气直播这一台手术所面对的压力!

  他看着雷恩,淡淡的说到:“这台手术,你有多大把握?”

  雷恩直接笑了笑:“开什么玩笑,这样的手术,是我能做的了的吗?”

  雷恩没有开玩笑,这一台手术的难度,基本上可以说遍布了头尾。

  没有任何一个简单的地方!

  开胸就遇到这样的情况。

  “你觉得这台手术,有机会吗?”雷恩反问莎柏莉娜。

  这还真的让莎柏莉娜沉默了!

  她已经竭尽全力高估陈沧的手术能力,没有任何误差的情况下,也完成不了手术!

  因为一台手术,绝非陈沧一个人就能解决的,靠的是患者和主刀医生共同的努力!

  哪怕陈沧不犯错误,并不代表患者不出问题!

  郭雪的情况很差!

  片刻之后,莎柏莉娜摇了摇头:“不,我认为郭雪撑不过去!”

  她说的很委婉,但是雷恩听出来了她的意思。

  此时此刻!

  AATS协会成员基本上全都在观看这样一台手术。

  甚至,可以说这一台手术是心胸外科最大的手术,最难的手术,没有之一!

  能有什么比观看这台手术更重要呢?

  没有!

  丁香网海外直播已经沸腾了。

  他们已经在疯狂的讨论起来。

  毕竟海外关注的大多数都是这个专业的专家。

  但是国内有很多老百姓。

  王通和陈静只能耐心解释道:

  “这一台手术估计难了!”陈静眉心紧促,“大家看到这一个粘连在一起的区域了吗?这里很危险,有大量的神经血管气道,想要短时间内分离,难度很大!”

  “而且,这些粘连很容易诱发感染,术后……不容乐观!”

  “我给大家看一下正常人的胸腔结构!”

  说完,陈静从电脑上调出来一张照片。

  大家虽然看不懂,但是当他们对比之后,顿时愣住了!

  这他么……这能手术?

  没错!

  陈沧能!

  只见他开始了熟练地分离工作。

  当众人看到陈沧轻柔的双手小心翼翼开始一步一步,一点一点的游离的时候。

  真的是愣住了!

  太厉害了!

  粘连如同蜘蛛网的胸腔内,竟然小心整整齐齐的分化开来!

  “牛逼啊!”

  “我靠,陈教授这也太强了吧!”

  “是啊,这个技术,国内少有!”

  “国内?你太小看陈教授了!”

  陈沧却头都没有抬起来,接过手术刀,纵行切开心包!

  随后,肝素化后,按心脏移植插管法建立体外循环。

  当大家看到心肺之后,顿时感慨一声!

  这个心脏和肺脏已经竭尽全力了,这能不衰竭?

  郭雪为了怀孕,几乎把自己所有的生命力全都耗尽了!

  不管怎么说,她真的是在以命相搏了。

  但是,千万不要觉得,这样就可以感动病魔!

  当然不会,你永远感动不了病魔,只有医生敢动病魔!

  没错!

  陈沧一出手,就知道有没有!

  他只是转身看了一眼盐水里的心肺联合。

  他就做到了心中有数。

  他开始对心肺进行了切除。

  病变心脏切除时,陈沧仅保留升主动脉、上、下腔静脉。

  然后甚至保留了一些,作为缝合的接头。

  随后,接下来切除肺脏的过程就比较麻烦了。

  刚才的供体毕竟已经是脑死亡了,做手术没有压力,毕竟人都死了,能有什么在意的?

  只要不算上原本的心肺就行了。

  但是,郭雪不一样,她还得活下去。

  所以在切除肺脏的时候,千万不能损伤周围的组织。

  可是偏偏患者胸内情况不妙。

  肺部是很大的!

  哪怕现在心肺机下肺部不工作了,但是也占据了大量的区域。

  陈沧用两把血管钳将左侧心包切缘向前向左提起,充分显示膈神经的走向。

  作为胸腔内最重要的神经之一,陈沧必须看好膈神经。

  小心翼翼的在膈神经之后约3cm的地方,陈沧在心包上做一纵切口,向下延至膈肌,向上延至肺动脉!

  随后,趁着肺部不注意!

  嗯!

  偷偷摸摸将膈神经前的心包予以切除。

  整个过程把观看手术的人看傻眼了!

  我他么?

  这是……怎么做到的?

  就连AATS的众人也看蒙了。

  因为陈沧的巧妙操作,竟然形成保留膈神经、血管的宽心包索带。

  这一操作瞬间把这群专家们看呆了!

  弹幕爆炸!

  “这是怎么回事?”蒙德阿尔法一脸懵逼。

  莎柏莉娜和雷恩面面相觑,都不知道陈沧是怎么做的!

  雷恩忍不住写到:“我怎么……怎么感觉是他趁着心肺不注意,悄悄就切出来这样的组织?”

  没错!

  就是这样的感觉。

  别说莎柏莉娜没有注意了,就连他们众人也根本没有留意到发生了什么。

  而这个形成保留膈神经、血管的宽的心包索带可以说操作十分传神!

  一时间,弹幕上各种言论开始出现!

  “不仅是心肺不注意,我们都没有注意到啊!”

  “太厉害了!”

  “是啊,学到了。”

  “学到了?我……看都没看懂,你竟然学到了,吹牛!”

  ……

  陈沧刚才的操作真的算得上是犀利。

  紧接着,陈沧在残留的左房后壁中央经过斜窦纵行剖开左房后壁。

  随后,与此同时将左房残部及与之相连的左肺静脉向前提起,用电刀将其与后纵隔组织分离!

  这一步十分凶险,很容易损伤迷走神经!

  所以,陈沧在分离时紧靠肺静脉,但是这样一来,又可能损伤静脉!

  所以,这几乎是一条夹缝中寻求生存的手术手段!

  操作好了,不仅损伤不了后方的迷走神经,还能不损伤血管。

  对此,大家只能说一声艺高人胆大!

  就这样,陈沧充分游离肺门,结扎支气管动脉,然后游离切断左肺动脉。

  最后用钳闭器将左主气管钳闭,在其远端切断,取出左肺。

  整个过程,陈沧几乎注意到了每一点,每一步!

  没有对胸腔造成任何影响!

  这一系列操作看的众人是不明觉厉。

  陈静兴奋的说到:“陈教授这手术是我见过最厉害的肺脏切除,他几乎避免了每一个雷区,如果这样的手术都无法成功的话,我觉得,全世界都没有人能救她了!”

  “哎,真的是望而兴叹!”

  接下来,在所有人眼里,陈沧同样是“趁着心脏不注意”一不留神把心脏切除!

  用同样的手段,把心肺全部取出!

  这个时候,大家看着胸腔基本被搬空了!

  看到这一幕,顿时众人全都傻眼了。

  那些普通老百姓现在哪里还有其他想法,什么侥幸?

  任谁也不想在这样的路上多走一趟!

  这可能是他们见过最残忍的手术了!

  现在,他们的心里只有一个想法!

  这郭雪能活下去?

  毕竟太恐怖了!

  这样一台手术,几乎可以说是换了人的胸腔。

  而接下来,最重要的是事情到了!

  那就是心肺联合移植。

  王通解释道:“心肺移植需要把气管、血管精准无隙的缝合!”

  “或许很多人觉得很简单,但这是移植,来源于不同的组织,想要契合,需要高超的缝合水平,”

  “可以这么说,心肺联合移植手术是目前难度最大的手术之一。

  或者大家对这个难度没有直观的概念!

  我给大家说几个数字:

  从上世纪80年代在美国获得成功以来,该手术在全世界目前开展不超过3000例,而成功率不到1000人,在我国,成功率不到100例!

  而全世界,妊娠期肺动脉高压进行心肺联合移植手术,世界上目前没有一例成功!”

  听见王通的介绍,顿时所有观看直播的人都愣住了。

  什么叫做没有一例成功?

  郭雪的家属同样也在观看手术直播!

  他们在看到王通院士的解释之后,大家都沉默了!

  现如今,孩子是保住了!

  但是郭雪有没有机会生存呢?

  李雪峰和家人都已经明显紧张和不安起来了。

  这个时候,几乎所有人对于这样一台手术,已经不抱有任何期望了!

  没错!

  陈教授,已经做到了他的极致。

  他把手术已经表现成了一种艺术。

  他努力把每一点都做好。

  可是……

  可能陈教授面临的,依然是失败。

  一时间,大家看着认真手术的陈沧,竟然不约而同的心疼起来!

  这样一台明知失败却毅然决然前往的陈教授,他为了什么?

  接下来的手术,每一步都很难!

  都很危险。

  但是陈沧已经忘记了手术成功与失败。

  在他的眼里,只有四个字:全力以赴!

  孟熙见状,有些动容。

  在这一刻,她终于意识到了手术的难度有多高!

  有些东西,根本不是用语言能形容的。

  可是,陈沧却没有放弃。

  海外,所有AATS观看手术的会员,他们都沉默了起来。

  弹幕很干净!

  似乎没有人在观看一样。

  但是恰恰相反,他们都很认真,似乎以一种膜拜和学习的态度在对待。

  这一刻!

  似乎所有人都明白陈沧的深意了。

  医生会努力的去对待患者。

  但是并不是每一个患者,都能被救活。

  哪怕给他做手术的是一个天才!

  但是,治病,终究是两个人的事情。

  还需要考虑到患者的本身情况,自身反应,以及意外!

  气管隆突上方切断,陈沧认真的修剪整齐后,取部分气管内分泌物交给孟熙:“拿去做细菌培养。”

  说完,将气管内分泌物吸净。

  然后肺脏和心脏放入了胸腔之内。

  并且巧妙的避开那些关键的血管和神经。

  修剪受体气管!

  缝合!

  两端气管口经大小不一致?

  这在陈沧的手里根本就是小问题!

  时间一分一秒流逝!

  终于,陈沧已经把气道缝合完毕,就要等待肺部通气了!

  这个时候,所有人紧张起来了!

  能成功吗?

  这个时候,陈沧也忍不住忐忑起来!

  此时此刻,镜头前不知道多少人都翘首以待,观看着这一台手术。

  期待着……

  是否能成功!

  陈教授已经尽力了。

  他已经把手术做到了完美!

  可是,手术不等于恢复,再好的手术,也不能保证患者完美的康复。

  渐渐地!

  通气顺利!

  看到这一幕之后,顿时众人一阵欢呼!

  成功了吗?

  这个和他们不相干的陌生人,她要得救了吗?

  牛逼!

  陈教授真牛逼!

  手术室内一片欢腾!

  大江南北,大洋彼岸,所有人都激动起来了。

  肺通气完成了!

  陈沧也是内心大受鼓励!

  继续,还有心脏没有处理完毕!

  加油!

  紧接着,陈沧开始用4-0聚丙烯线对心脏开口做连续缝合!

  他需要把主动脉吻合!

  然后,陆陆续续,他开始开放上、下腔静脉,排尽心内气体,开放升主动脉!

  需要恢复心跳了!

  这一刻,陈沧都开始颤抖了!

  能不能成功,就要等心脏复搏了!

  此时此刻!

  所有观看手术的观众全都忍不住立起来了。

  他们感觉,他们可能要见证历史第一了。

  这可能是历史上第一例成功的患者!

  史无前例的成功!

  兴奋!

  激动!

  就连陈沧也是如此!

  手术室内,所有人都盯着陈沧。

  等待他发布最后的命令。

  让心脏恢复跳动!

  这个时候,陈沧深吸一口气,第一次……他感觉自己的手在微微颤抖!

  他紧张了!

  看见陈沧的手抖,整个熟悉陈沧的人都愣住了!

  这……可能是陈教授第一次紧张吧!?

  “异丙肾上腺素!”陈沧淡淡的说到。

  “维持心率110次/min!”

  心跳了!

  跳了!

  终于跳了!

  当所有人看着解除心肺机之后,患者的心肺开始了第一次运动!

  他们彻底兴奋了!

  每个人的脸上,都洋溢着兴奋和激动。

  陈教授做到了。

  史无前例的成功!

  这样一台手术,陈沧做到了这个世界上谁也完成不了的手术!

  紧张和不安在陈沧心里荡漾。

  他知道,这是暂时的。

  因为系统根本没有通知他,手术成功了!

  陈沧深吸一口气。

  他尽力了。

  这是他能做到的全部了。

  这个时候,大家才发现,陈沧身上已经湿透了。

  这样一台手术,花费了陈沧所有的力气。

  让他已经筋疲力尽。

  良久……

  良久!

  陈沧对着孟熙说道:“关胸。”

  孟熙点头。

  她这一刻,才意识到,陈沧背负着怎么样的压力。

  这一台手术,成功与否,陈沧已经告诫了世人。

  生命,不是侥幸。

  是有人拿命在帮你拼!

  ……

  ……

  手术过后,郭雪醒来了!

  这个消息传出去以后,整个世界都沸腾了。

  陈教授,再次完成了所有人的不可能!

  这个冬天,铵阳下了第一场雪。

  术后第一周,郭雪抱着孩子,泪流满面。

  她看见了!

  这个属于她和老公的孩子。

  这个照片,在网上火爆了起来。

  这个孩子,被取名叫“李铵阳”。

  所有人都在感慨手术的成功。

  而陈沧却知道……

  手术还是失败了。

  或许应该不是他自己的失败,而是患者的身体,撑不住这样的手术了。

  术后半个月。

  患者出现了排斥反应。

  反应很严重,郭雪开始剧烈的咳嗽,发热,呼吸也困难起来,检查出现了严重的低氧血症。

  之后,患者情况不断严重。

  X线表现均为肺门周围界线不清和弥漫性灶性肺浸润,同时合并胸腔渗液。

  对于这个世界上首例完成的手术,国内外来了很多人,都希望进行抢救。

  面对家属的祈求!

  陈沧只是淡淡的说了句:“准备……后事吧!”

  排斥反应没有要了郭雪的病。

  却在2月9号,腊月二十七的时候,郭雪因为感染离开了世界!

  她……终究没有逃过宿命。

  但是,郭雪离开的时候,她是笑着离开的。

  病痛无论如何折磨这个女人,她的心愿已了。

  这一天,陈沧对着世界发了个公告:

  “每一个母亲都是伟大的,但是记住,奇迹,很少会发生,相信科学,遵从医嘱,或许有一天,我们会有更好的方式,去解决现在解决不了的问题!

  相信我,相信医生,不要再以爱之名,对医生进行绑架了。

  因为我们已经在努力向前走了!”

  “新年将至,祝大家安康。”

  这个消息发出去以后,所有人,都没有怪陈沧,他们清楚的经历了这件事情,都在为陈沧点赞。

  为医生点赞!

  医患,本应如此,相互信任!

  不是吗?

  【叮!医者仁心任务触发,您的手术拯救了千千万万患者的心灵,增进了医患的了解,特此获得超级奖励:彩色转职道具(神经内科)】

  陈沧顿时愣住了!

  原本以为,手术失败了能有什么奖励?

  没想到……

  实在没想到,触发了医者仁心,而且获得了彩色的转职道具!

  ……

  ……

  ps:今天什么也没做,就在电脑前,一整天,写了将近15000字,把这个故事写完了。

  写出了人心,写出了任性,也写出来了陈教授的牛逼!

  老手自认为还是满意的。

  希望大家喜欢。

  喜欢的帮忙投票支持一下。谢谢啦!月底了,求大家支持!

  最后感谢“北大壮最肥”的50000打赏,谢谢兄弟。

  感谢“海是紫色的”的10000打赏,谢谢支持!

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